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我院救治成功最低孕周的超早产儿
近日，一名胎龄26周，出生体重仅840克的超早产儿安安（化名），在新生儿科全体医护人员86天坚持不懈的积极救治及精心护理下，各项生命体征平稳，顺利出院。创造了市妇幼保健院成功救治的最低孕周超早产儿。
2023年10月2日下午，孕周26周的超早产儿安安，在我院产房顺产分娩，体重仅840克、皮肤青紫、呼吸微弱、哭声低弱，产科和新生儿科组成的新生儿复苏团队立即进行抢救。在主治医师将病情及诊疗方案与家属进行沟通分析后，家属决定和医护人员一起配合救治，在T组合复苏通气下，立即由新生儿科医护人员转运到新生儿重症监护病区进一步救治。
转入后，医护人员立即对安安进行了保暖、人工呼吸机支持治疗、肺表面活性物质促肺成熟、开通脐静脉置管通路、监测血压、心率、血氧饱和度、血糖等抢救治疗措施。因为胎龄小，体重低，呼吸、循环、消化系统、脑部发育等都很不成熟，抵抗力弱，在救治过程中，安安出现了呼吸机治疗依赖、感染、肠道喂养不耐受等危重情况，经呼吸机治疗12天，无创呼吸支持治疗28天不能离氧，在新生儿科医护人员的不懈努力下，经过及时积极抗感染、联合脐静脉置管及外周静脉中心静脉置管（PICC）肠外营养、3个疗程小剂量激素治疗等措施救治下，历经86个日夜精心守护，安安终于脱离了氧疗，自行吸奶，体重增长，回到了日思夜盼的父母身边。
“为了救治这个小生命，大家都非常努力”主治医师任成说，这86天是大家一起数着日子熬过来的，安安也特别争气，每次看到安安努力呼吸、努力挥手、努力睁开眼，好像也在和我们说：“我也很努力，大家不要放弃”。更为可喜的是，经过磁共振检查，安安的大脑没有受到损伤，符合早产儿脑发育表现，其余各项检查没有发现问题。
三分治疗七分护理，超早产儿的护理在整个救治过程中显的尤为重要，特别是我们日常的护理，每一次吸痰、换尿片、皮肤清洁，动作都必须轻柔、操作流畅。日常的特殊喂养和精心护理成为护士们的首要任务，从最初的0.5ml母乳到1ml、2ml、直至35ml，从经胃管重力滴注喂养直到安安自己吸吮，医护团队小心翼翼地调节着安安的奶量和喂养方式，以便让安安最好的耐受和吸收，并在医院超声医学科、放射科、检验科等多科室的全力配合与支持下渡过了一次又一次的难关。“跟她一起经历了一个又一个难关，看着她从那么小的一点点，一天天长大，心里满满都是成就感和幸福感”责任护士贺望花说。
随着安安的情况逐步稳定，安安妈妈在医护人员的帮助下在病室进行袋鼠式护理，让她们每天都有1小时至2小时的身体接触，以便更好地刺激皮肤和触觉。同时，为了让安安出院后也能得到科学的护理和喂养，护士们也对妈妈进行了护理知识和喂养技巧的指导。
文稿/孙丹
编辑/李安琪 校对/徐超 统筹/廖青慧
审核/胡永忠
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